Iliosakralsyndrom bei Bandscheibenvorfall BSV L5/S1 oder BSV L4/L5. Wie Bandscheibenschaden und ISG-Lockerung zusammentreffen können - Informationen von Iliosakralspezialist Dr. Sigg, Ravensburg, Deutschland
Iliosakralsyndrom bei Bandscheibenvorfall
Iliosakralsyndrom bei einem Bandscheibenvorfall Prolaps L4/L5 - wie ein Bandscheibenvorfall und iliosakrale Instabiliäten zusammenhängen können:
Wie auch auf diesem Kernspin MRT zu sehen ist, kann bei einer Iliosakralinstabilität zusätzlich auch ein erheblicher Bandscheibenvorfall der Bandscheiben direkt über/auf dem Kreuzbein nachweisbar sein. Chiropraktik, sich zu schonen oder Schmerztherapie kann auch bei fehlenden Nervenausfallserscheinungen zu irreversiblen negativen Konsequenzen führen.
Zwischen den beiden Wirbeln L4 und L5 oder zwischen dem untersten Lendenwirbel L5 und dem Kreuzbein kann es zum Segmentkollaps mit Instabilität kommen. Eine alleinige neurochirurgische, offen chirurgische Entfernung des prolaberten Bandscheibengewebes aus dem Rückenmarkskanal und zwischen den Lendenwirbeln führt aber meist ebenfalls zur Instabilität mit Gleitwirbel, Arthrose und Spinalkanalstenose.
Wenn die Instabilität fortschreitet, kann auch die tiefe Lendenfaszie Faszia thorakolumbalis und iliosakralis dekompensieren und zur Iliosakralinstabilität führen. Die weitere Folge wären hoch wahrscheinlich ebenfalls eine Arthrose der Wirbel- und der Kreuzdarmbeingelenke sowie die Spinalkanalstenose, d.h. die Verengung des Wirbel-/Rückenmarkkanals.
Neue minimalinvasiv biologisch schonende Interventionen versuchen, solche Folgeerscheinungen rechtzeitig zu verhindern. Anschließende, neurosensorische gezielte rehabilitative Trainingskonzepte, künftig auch unter Einbeziehung der Virtual-Reality, können/sollten wohl erst dann zur Re-Stabilisierung der Bandscheibe, des Wirbelkanals, der iliosakralen Gelenke sowie der tiefen Faszien und der tiefen Corestabilisatoren Iliopsoas, Piriformis und Multifidie zum Einsatz kommen.
Nicht allein der Schmerz ist also das Problem: zur Erhaltung der aufrechten Position der Wirbelsäule und der aufrecht sicheren Gehfähigkeit sollte künftig also vor allem der Segmentkollaps mit Instabiltäten rechtzeitig, gezielt und bestmöglich konsequent verhindert werden!
Hinweis von Praxis Dr. Sigg
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